【医学上DIC是什么意思】在医学领域，DIC是一个常见的缩写，全称为“弥散性血管内凝血”（Disseminated Intravascular Coagulation）。它是一种严重的病理状态，通常由多种基础疾病引发，导致血液在全身小血管中异常凝固，进而破坏正常的凝血机制。DIC并非一种独立的疾病，而是多种严重疾病过程中的并发症。
一、DIC的基本概念
DIC是一种由于凝血系统被异常激活，导致微血管内广泛形成血栓，同时消耗大量凝血因子和血小板，最终引发出血倾向的综合征。其特点是：凝血功能障碍，表现为早期高凝状态和晚期低凝状态。
二、DIC的常见病因
DIC的发生通常与以下疾病或情况有关：
| 病因类别 | 具体疾病或情况 |
| 感染 | 败血症、重症肺炎、脑膜炎等 |
| 肿瘤 | 白血病、淋巴瘤、胰腺癌等 |
| 妇产科 | 羊水栓塞、胎盘早剥、产后大出血等 |
| 创伤 | 大面积烧伤、严重外伤、溶血性贫血等 |
| 其他 | 自身免疫性疾病、器官衰竭、药物反应等 |
三、DIC的临床表现
DIC的临床表现多样，主要取决于病情的发展阶段和受累器官的情况：
| 临床表现 | 说明 |
| 出血 | 皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等 |
| 血栓形成 | 局部缺血、器官功能障碍（如肾衰、脑缺血） |
| 器官功能障碍 | 肝、肾、肺、脑等多器官受损 |
| 休克 | 严重时可出现低血压、心率增快、意识改变等 |
四、DIC的诊断标准
DIC的诊断通常结合临床表现、实验室检查结果进行综合判断。常用指标包括：
| 实验室指标 | 正常值/参考范围 | DIC相关变化 |
| 血小板计数 | 150-450×10⁹/L | 明显减少 |
| 凝血酶原时间（PT） | 11-13.5秒 | 延长 |
| 活化部分凝血活酶时间（APTT） | 25-35秒 | 延长 |
| 纤维蛋白原 | 2-4 g/L | 降低 |
| D-二聚体 | <0.5 mg/L | 显著升高 |
| 纤维蛋白降解产物（FDP） | <10 mg/L | 升高 |
五、DIC的治疗原则
DIC的治疗以处理原发病为主，同时根据病情给予对症支持治疗：
| 治疗措施 | 说明 |
| 积极治疗原发病 | 如控制感染、清除肿瘤、止血等 |
| 抗凝治疗 | 如肝素使用，防止血栓进一步形成 |
| 补充凝血因子 | 如输注血小板、新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等 |
| 支持治疗 | 包括维持血压、纠正酸碱失衡、保护器官功能等 |
六、总结
DIC是一种复杂的凝血功能障碍综合征，常见于严重感染、创伤、肿瘤等疾病过程中。其临床表现多样，诊断依赖于实验室检查和临床判断。治疗的关键在于及时识别并处理原发病，同时根据病情给予相应的支持治疗。若不及时干预，DIC可能导致多器官功能衰竭甚至死亡。
关键词：DIC、弥散性血管内凝血、凝血功能障碍、出血、血栓、原发病、实验室检查
